مرض البطن الباثولوجي

آلام المعدة هي إشارة إنذار يرسلها الجسم ، طلب للمساعدة في التحذير من أن بعض آليات التمثيل الغذائي قد تلاشت.

ألم البطن الباثولوجي

يتميز ألم المعدة الباثولوجي عن شكله الشائع من خلال خطر الاضطراب وشدة الألم وأعراض "الأقمار الصناعية" (المصاحبة).

في حين أن الألم البطني المشترك غالباً ما يكون قابلاً للحل بمفرده ، دون أن يتدخل بالضرورة مع الأدوية أو العلاجات الطبية ، فإن الشكل المرضي يتطلب اختبارات تشخيصية محددة وأكثر تعقيدًا ، وعلاجات دوائية أو جراحية.

عندما يكون ألم المعدة عرضة لأمراض خطيرة ، مثل التهاب الزائدة الدودية ، فإن سرعة الجراحة (الجراحة ، في هذه الحالة الدقيقة) تؤثر بشدة على تشخيص المريض ، أو النتيجة النهائية: يمكن أن يكون التهاب الزائدة الدودية غير المعالج توليد التهاب الصفاق ، حتى الموت.

التشخيص

يتطلب وجع البطن "المشبوهة" إجراء تحقيق شامل (يتم تنفيذه في أقرب وقت ممكن) عن طريق اختبارات تشخيصية مثل الدم والبول والبراز ، التصوير المقطعي المحوسب ، تنظير القولون أو التنظير السيني * ، الموجات فوق الصوتية في البطن ، التصوير الشعاعي للبطن والحقنة الشرجية غير الشفافة **.

لفهم ...

* التنظير السيني Sigmoidoscopy: اختبار تشخيصي يهدف إلى استكشاف بصريًا القولون والمستقيم والقولون السيني بصريًا عن طريق إجراء فحص مرن من خلال فتحة الشرج

** clisma غير شفاف: اختبار إشعاعي للأمعاء الغليظة ، يفضله الإدخال المستقيم لعامل التباين

الأسباب

ولكن ما الذي يمكن أن يسبب وجع "مرضية" في المعدة؟

يتم إخفاء اضطرابات متعددة ومتنوعة تحت آلام المعدة "بسيطة". فيما يلي الأمراض الأكثر شيوعا المرتبطة بألم البطن المرضي:

  • التذييلات : يتميز ألم البطن الزائدي بالحدة والحدة التي تتجلى بها. الألم مترجم بشكل جيد في الربع السفلي من البطن اليمنى والمريض يرى غير طبيعي "غير طبيعي" الألم. التغير الحراري هو أحد الأعراض الأخرى التي تدعم دائمًا التهاب الزائدة الدودية: على وجه الخصوص ، فإن الحمى المقاسة بالطريقة الشرجية تبدو أعلى بكثير من درجة الحرارة المقاسة تحت الإبط. يمكن أن تسبب التهاب الزائدة الدودية أيضا الإسهال والانتفاخ وتورم في البطن.
  • حسابات حسابية / حساب CISTIFELLEA : إن آلام البطن ، دائما شرسة ، تشنجي وحاد ، تزداد خلال التبول ، من بين أمور أخرى يعوقها مرور الحسابات الممكنة من خلال الحالب. غالبًا ما يكون ألم البطن مصحوبًا ببول دموي (الدم في البول) ، والحمى ، وانخفاض ضغط الدم ، والتعرق الشديد ، والغثيان والقيء.
  • COLECISTITIS (التهاب المرارة) : وجع المعدة بسبب التهاب المرارة هو مقيّد في المنطقة العليا اليمنى من البطن ويتفاقم مع الجس (لهذا السبب ، التشخيص التفريقي مع ألم البطن الزائدة مطلوب). آلام البطن هي ، في هذه الحالة ، مصحوبة بالحمى واليرقان وفقدان الشهية والتقيؤ والتعرق.
  • DIVERTICOLITIS : آلام المعدة هو ثابت في شكل التهاب الرتج المتقدمة. على وجه التحديد ، وجع المعدة هو crampy ويرافقه الإفرازات الإسهال أو الإمساك والحمى. يعتبر التشخيص التفاضلي بين ألم البطن الناتج عن التهاب الرتج ويعتمد على التهاب الزائدة الدودية أو التهاب المرارة بسيطًا نسبيًا ، نظرًا لأن الألم - على الرغم من شدته الشديد - يتركز في الربع السفلي الأيسر من البطن.
  • INFETTO : في بعض الأحيان ، يمكن لألم البطن خاص جدا توقع نوبة قلبية. في هذه الحالات ، ينتشر ألم المعدة حتى أعلى ، مما يسبب ألم في المعدة وألم في الصدر. يمكن أن تظهر النوبة القلبية تحت مظاهر مختلفة. لذلك ، يجب أن يحترم كل الأجهزة الممكنة لمنع مثل هذه الأمراض الخطيرة.
  • عدوى مجرى البول (مثل التهاب المثانة): في مثل هذه الظروف ، يجسد ألم البطن المرضي حرق المسالك البولية مصحوبة بصعوبة طرد البول. أكثر من مجرد أعراض مميزة ، فإن آلام المعدة هي ، في هذه الحالة ، منعكس للحافز البولية ، والذي يعيقه العدوى في التقدم. العلاج بالمضادات الحيوية المستهدفة ضروري لمنع العدوى والأعراض ذات الصلة بشكل فعال.
  • أمراض التهابية استثنائية (داء كرون ، التهاب القولون المستقيم التقرحي ، التهاب القولون الإقفاري ، إلخ.): ألم المعدة معمم ، وغالباً ما ينطوي على المعدة. أمراض الأمعاء الالتهابية تربط آلام البطن بأعراض ثانوية مثل القيء والإسهال والبراز الدموي والشعور المستقيمي وعدم الكفاءة و mucorrea (وجود مخاط في البراز). إن آلام المعدة التي تعتمد على هذه الأمراض هي أعراض غامضة وعامة يصعب ربطها (على الأقل على الفور) بمرض معين.
  • التعفن الفطري : إن آلام المعدة الناجمة عن انسداد الأمعاء ، والتي عادة ما تبرز المزيد من الجس ، مصحوبة بأعراض ثانوية أخرى ، مثل الحمى والغثيان والقيء والإسهال والتشنجات البطنية وآلام بطنية غزير. يتطلب هذا النوع من آلام البطن الباثولوجية التدخل الطبي في الوقت المناسب ، لتجنب نخر (موت) الأنسجة المعوية ، التي يمكن أن تخترق والتهاب الصفاق.
  • PANCREATITIS (التهاب البنكرياس): أكثر من ألم في البطن ، يبدأ التهاب البنكرياس بألم بطني عنيف ، في الموقع الذي توجد فيه غدة البنكرياس. ومع ذلك ، لا يظل ألم البطن متمركزًا على مستوى المعدة ، ولكنه يميل إلى التمدد حتى أقل (في منطقة البطن) وعلى طول الظهر. ألم البطن يميل إلى إبراز بعد وجبات الطعام ومع التنفس العميق.
  • تناذر القولونية الخبيثة : آلام المعدة لها دلالة تشبه عادة ما تكون مصحوبة بأعراض مثل البلعوم ، النيازك ، وانتفاخ البطن ، والبراز الصلب ، والجبن القشري والمستقيمي المستقيمي.
  • سرطان الغدة الدرقية ، سرطان البنكرياس ، أورام الكبد وغيرها: لا يعتمد على الورم المعتمد على الورم عادة في شكل حاد والألم ليس عدواني بشكل خاص. الأورام هي الأمراض المعدية والمروعة ، والتي لا تظهر دائما أعراضها ، وخاصة في مرحلة مبكرة. إن ألم البطن "الأورام" - الذي نشير إليه أو قد لا يظهر - هو ألم عام مزمن قد يكون متقطعًا أو ثابتًا ، ومن غير المحتمل أن يؤدي على الفور إلى الإصابة بالسرطان المستمر. يجب أن يهدف العلاج إلى القضاء على كتلة الورم: في حالة التشخيص الإيجابي ، فإن آلام المعدة تختفي تمامًا.

يمكن أن يسبب التهاب المعدة أيضًا ألمًا في البطن: في هذه الحالة ، ومع ذلك ، أكثر من ألم المعدة ، سيكون من المناسب التحدث عن ألم المعدة ، بما أن التهاب المعدة هو التهاب في الغشاء المخاطي في المعدة.

تفسير ألم البطن

من الضروري معرفة كيفية التمييز بين وجع البطن الثانوي من الشكل المرضي. لهذا السبب ، من الضروري التعرف على إشارات التجسس التي تتطلب التدخل الطبي الفوري. لسوء الحظ ، لا يمكن التمييز بين شكلي الألم البطني (شائعًا ومرضيًا) ، لأن الأسباب الجذرية تكون شديدة التباين. وفقًا لذلك ، من المفهوم جيدًا أن إجراء تحقيق متعمق ضروري من خلال اختبارات تشخيصية محددة (مثل اختبارات الدم والأشعة ، وتحليل البراز والبول ، وما إلى ذلك).

لا ينبغي أن تنزعج حلقة واحدة من آلام في البطن ، وكذلك ألم في البطن يحدث في مواعيد محددة بالقرب من الدورة الشهرية أو بعد تناول وجبة وافرة ، ويجب تفسيرها على أنها ظاهرة عابرة ويمكن عكسها تمامًا.

وبالنظر إلى أن آلام البطن هي اضطراب متعدد الأوجه ، فإننا نبلغ عن بعض الأمثلة العامة المفيدة في توجيه المريض نحو التشخيص الأول والتشخيصي. ومع ذلك ، نشدد على أن رأي الطبيب لا يزال ضروريًا.

  • الحالة الأولى: ألم البطن معمم (لا يمكن تحديد النقطة الدقيقة التي نشأت منها) ، يحيط بها الإسهال والقيء. الألم المعتمد على العدوى الفيروسية المعوية أو عسر الهضم أو استهلاك الأطعمة المتدهورة
  • الحالة 2: آلام المعدة هي تشنجي / تشنج والمريض يتهم الإمساك وانتفاخ البطن → آلام المعدة نموذجية تعتمد على انسداد الأمعاء
  • الحالة 3: آلام المعدة قابلة للتحمل ، ولكن مصحوبة بانتفاخ البطن ، أو النيازك و / أو الإسهال ، على الأرجح ، فإن أصل آلام المعدة يعتمد على وجبة وفيرة بشكل خاص أو إدخال الطعام الذي أنت غير قادر على تحمله.
  • الحالة 4: ألم البطن حاد ومتمركز بشكل جيد في منطقة معينة من البطن. ألم المعدة يمكن أن يكون ضوء تحذير من التهاب الزائدة الدودية ، وحصى المرارة أو حصى المرارة
  • الحالة 5: يحدث ألم في البطن أثناء الدورة ويعفى بشكل فعال عن طريق تناول مسكنات الألم أو المسكنات الطبيعية. ألم البطن هو عرض نموذجي لعسر الطمث
  • الحالة 6: آلام المعدة متقطعة ويرافقها مغص. يبدو فجأة ، ثم تراجع تدريجيا آلام المعدة يعتمد على المغص الكلوي أو الصفراوي

موصى به

نقص السكر في الدم
2019
بروتينات (بروتينات)
2019
اليقطين في Erboristeria: خصائص اليقطين
2019